主要为分根繁殖，也可用种子繁殖，但因种子繁殖生长周期长，生产上应用较少。
分根繁殖：分根繁殖是芍药生产上常用方法，生产周期短。收获时，将芍药芽头从根部割下，选健壮芽头，切成小块，每块芽2～4个，芍芽下留2厘米长的头，以利生长，随切随栽或暂时沙藏、窖藏后再栽，芍药8～10月种植，按行株距50厘米×30厘米，穴栽，穴深10厘米左右，每穴放芽头1～2个，芽苞向上，放平，然后覆土5厘米左右，盖实。每亩栽2 500株左右。
种子繁殖：单瓣芍药结实多。8月上中旬种子成熟，随采随播，或用湿砂混拌贮藏至9月中、下旬播种。苗株生长2～3年后进行定植。